Faut-il une ordonnance pour consulter un rhumatologue en France ?

Vous ressentez des douleurs articulaires ou une raideur persistante ? Ces symptômes évoquent une maladie inflammatoire. Vous devez consulter un médecin rhumatologue afin d’obtenir un traitement adapté. Mais passer par le médecin traitant est-il indispensable ? Et qu’en est-il du remboursement ou du tarif d’une consultation en accès direct ?

Dans cet article, nous expliquons en détail les règles en vigueur en 2025 concernant la nécessité d’une ordonnance pour consulter un rhumatologue. Nous aborderons les conséquences sur la prise en charge, les cas particuliers, les coûts, les délais d’accès à un rendez-vous.

Sommaire

1. Est-il obligatoire d’avoir une prescription pour prendre rendez-vous ?
2. Quel est le rôle du médecin traitant dans la prise de rendez-vous ?
3. Quel est le tarif d’une consultation selon le secteur du praticien ?
4. Comment se passe le remboursement par l’Assurance Maladie et la mutuelle ?
5. Comment trouver un rhumatologue disponible rapidement ?
6. Que faire si l’on ne parle pas français ou que l’on vit à l’étranger ?
7. FAQ

Est-il obligatoire d’avoir une prescription pour prendre rendez-vous ?

En France, l’accès à un spécialiste comme le rhumatologue est encadré par le parcours de soins coordonnés. Ce parcours, mis en place par l’Assurance Maladie, a pour objectif d’optimiser la qualité et le coût des soins.

Peut-on consulter directement sans passer par son médecin traitant ?

Oui. Il est possible de consulter directement un rhumatologue, sans passer au préalable par un généraliste. Cependant, sur le plan administratif, cette démarche n’est pas recommandée. Une telle démarche s’effectue hors du parcours de soins coordonnés. Par conséquent, elle peut impacter le remboursement de la consultation.

Quel est l’impact sur le remboursement sans lettre d’orientation ?

Consulter directement un rhumatologue est possible. Toutefois, sans prescription de votre médecin traitant, la prise en charge de l’Assurance Maladie est impactée. Seule une partie des frais médicaux est prise en charge. Au lieu d’être remboursé à 70 % du tarif de base, vous n’obtenez que 30 % de ce tarif de référence. Cela augmente considérablement le reste à charge.

Exemple. Une consultation auprès du rhumatologue coûte 60 € (secteur 1). Un patient avec une prescription de son médecin traitant va obtenir un remboursement de 17,50 €. Par contre, une consultation hors parcours ne peut prétendre qu’à 7,50 €.

Quelles exceptions existent dans le parcours de soins coordonnés ?

Certaines situations permettent de consulter directement un rhumatologue sans pénalité de remboursement :

• les patients de moins de 16 ans,
• les urgences médicales avérées,
• les personnes bénéficiant de la CMU-C ou de l’AME, dans certains cas,
• les consultations en accès direct autorisé. (non applicable aux rhumatologues, sauf convention spécifique).

Outre ces cas, seule une ordonnance ou lettre d’orientation permet d’optimiser le remboursement.

Quel est le rôle du médecin traitant dans la prise de rendez-vous ?

En France, le médecin traitant est le pivot du parcours de soins. C’est lui qui évalue les symptômes du patient. Il l’oriente par la suite, si besoin, vers un spécialiste compétent.

Peut-on lui demander une orientation vers un rhumatologue ?

Absolument. Si vous présentez des symptômes comme des douleurs chroniques, des troubles articulaires, un gonflement, une raideur… votre médecin traitant pourra établir une lettre d’orientation vers un rhumatologue. C’est aussi le cas si vous avez des symptômes d’arthrose. Vous pouvez alors prendre rendez-vous chez un rhumatologue. La lettre d’orientation est à présenter lors de votre rendez-vous.

Cette lettre n’est pas systématiquement exigée à l’accueil du cabinet. Elle permet cependant de valider la prise en charge par l’Assurance Maladie à 70 %.

Que se passe-t-il si l’on consulte un autre spécialiste en parallèle ?

Le système de soins prévoit une coordination des intervenants médicaux. Si vous consultez un autre spécialiste sans en informer votre médecin traitant (ex. : neurologue ou orthopédiste), vous risquez une prise en charge dégradée également.

Le mieux est de tenir votre médecin traitant informé de toute autre consultation que vous entreprenez.

Quel est le tarif d’une consultation selon le secteur du praticien ?

Le coût d’une consultation chez un rhumatologue dépend du secteur de convention dans lequel il exerce. Cette information est généralement affichée sur sa fiche Doctolib. Le prix est aussi disponible lors de la prise de rendez-vous.

Quelle est la différence entre un rhumatologue secteur 1 et secteur 2 ?

• Un rhumatologue du secteur 1 applique les tarifs conventionnés, sans dépassement d’honoraires. Le tarif d’une consultation est en général de 60 € à 70 €, pris en charge à 70 % si vous êtes dans le parcours de soins.
• Un rhumatologue secteur 2 pratique des honoraires libres. Les dépassements sont donc autorisés. Les prix varient de 70 € à plus de 100 €. Il dépend du lieu, de la notoriété du praticien, ou du type de consultation (première fois ou suivi).

Quel est le prix moyen d’une première consultation ?

En 2025, le prix moyen d’une première consultation chez un rhumatologue en secteur 2 est d’environ 80 €. En secteur 1, le prix moyen est de 60 €. Ce tarif peut inclure l’examen clinique, l’analyse des antécédents. La prescription d’examens complémentaires est aussi incluse, si nécessaire.

Doit-on payer plus cher en l’absence d’ordonnance ?

Indirectement, oui. Bien que le prix de la consultation reste le même, vous aurez un reste à charge plus élevé. Le remboursement sera moindre si vous n’avez pas d’ordonnance. Vous payerez encore plus en cas d’absence de complémentaire santé efficace.

Comment se passe le remboursement par l’Assurance Maladie et la mutuelle ?

Voici les grandes règles de remboursement :

• En secteur 1 avec ordonnance. L’Assurance Maladie rembourse 70 % du tarif conventionné. Votre mutuelle peut couvrir les 30 % restants. Le reste à charge est nul.
• En secteur 2 avec ordonnance. La base de remboursement est identique, mais les dépassements ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale. Une mutuelle performante devient essentielle.
• Sans ordonnance. L’Assurance Maladie ne rembourse que 30 % du tarif conventionné. Le reste à charge est plus conséquent.

Pour optimiser votre remboursement, gardez votre lettre d’orientation avec la feuille de soins. Si vous êtes en tiers payant, présentez-là en consultation.

Comment trouver un rhumatologue disponible rapidement ?

La demande de consultation en rhumatologie est élevée en France. Anticiper les délais devient très important, surtout dans certaines régions sous-dotées.

Peut-on prendre rendez-vous en ligne via Doctolib ou une autre plateforme ?

Oui. Vous pouvez prendre rendez-vous sur des plateformes comme Doctolib, Maiia ou Keldoc. Elles permettent de filtrer les spécialistes selon le secteur et la localisation. Vous avez aussi la possibilité de prise en charge dans le cadre du parcours de soins. Vous pouvez également y vérifier les créneaux disponibles rapidement.

Les délais d’attente sont-ils plus longs sans ordonnance ?

En principe, non. Mais avoir une lettre d’orientation peut faciliter l’accès au rendez-vous. En effet, les patients orientés par leur médecin traitant sont plus privilégiés, en raison de la complexité du suivi et de la demande croissante.

Que faire si l’on ne parle pas français ou que l’on vit à l’étranger ?

Les patients expatriés ou allophones peuvent également consulter un rhumatologue en France. Quelques éléments doivent toutefois être anticipés :

• Le remboursement par la Sécurité sociale est soumis à la présence dans le parcours de soins. C’est aussi valable pour les Français vivant à l’étranger.
• Les plateformes de téléconsultation ont des interprètes intégrés. C’est une bonne option si vous ne parlez pas français couramment.
• Certaines cliniques privées proposent des consultations en anglais ou avec traduction.

Avant de prendre rendez-vous, prenez contact directement avec l’établissement. Cette démarche permet de vérifier les modalités d’accueil.

FAQ

Quel spécialiste peut-on voir sans passer par le médecin traitant ?

Certains spécialistes peuvent être consultés en accès direct sans lettre d’orientation. Ce n’est pas le cas des rhumatologues : ophtalmologues, gynécologues, psychiatres (dans certaines limites d’âge), chirurgiens-dentistes…

Puis-je demander à mon médecin généraliste de m’orienter vers un rhumatologue ?

Oui, et cela est même recommandé pour bénéficier du parcours de soins coordonnés. Cela permet en même temps de bénéficier d’un remboursement optimal de votre consultation.

Quel est le prix d’une consultation chez le rhumatologue ?

Le prix varie de 60 € à 100 € selon le secteur du praticien (secteur 1 ou 2) et la zone géographique. Il peut être plus élevé en première consultation ou en région parisienne.

Est-ce qu’il faut une lettre du médecin pour consulter un rhumatologue ?

Ce n’est pas obligatoire, mais fortement conseillé. L’absence d’une lettre d’orientation vous met hors du parcours coordonné. Votre remboursement sera de ce fait réduit de moitié.